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Anticorps (immunoglobuline)

Protéine sécrétée par les plasmocytes (issus des lymphocytes B) qui se lie spécifiquement à un antigène. Cinq isotypes : IgM (réponse primaire), IgG (réponse secondaire, longue durée), IgA (muqueuses), IgE (allergie, parasitoses), IgD.

Vaccin

Préparation contenant un ou plusieurs antigènes destinée à induire une immunité active artificielle protectrice contre une maladie spécifique.

Anatoxine (toxoïde)

Toxine bactérienne inactivée (par formol et chaleur) ayant perdu son pouvoir toxique mais conservant son pouvoir immunogène. Exemples : anatoxines diphtérique et tétanique.

Couverture vaccinale

Proportion d'une population cible ayant reçu un vaccin donné. Indicateur clé de santé publique.

Immunogénicité

Capacité d'un antigène ou d'un vaccin à induire une réponse immunitaire mesurable.

Valence

Antigène distinct contenu dans un vaccin, ciblant une maladie ou un sérotype donné. Un vaccin multivalent combine plusieurs valences (ex : ROR = 3 valences ; Prevenar 20® = 20 sérotypes de pneumocoque).

Antigène

Molécule capable d'induire une réponse immunitaire spécifique. Il peut être d'origine exogène (microbe, vaccin) ou endogène (auto-antigène). Un antigène contient un ou plusieurs épitopes.

Vaccination en anneau

Stratégie consistant à vacciner les contacts d'un cas et les contacts de ces contacts, pour contenir un foyer épidémique (utilisée pour Ebola, variole, mpox).

Immunité active

Production par l'organisme de sa propre réponse immunitaire. Naturelle (infection) ou artificielle (vaccination).

Immunité de groupe
(immunité collective)

Protection indirecte des sujets non immuns au sein d'une population, lorsque la couverture vaccinale dépasse un seuil critique propre au pathogène.

R₀ (taux de reproduction de base)

Nombre moyen de personnes infectées par un cas index dans une population entièrement réceptive.
Conditionne le seuil d'immunité de groupe.

Primovaccination

Ensemble des doses initiales nécessaires pour induire une mémoire immunitaire stable.

Rappel (booster)

Dose ultérieure visant à réactiver la mémoire et restaurer un taux d'anticorps protecteur.

Immunité innée

Réponse non spécifique, immédiate, sans mémoire. Acteurs : barrières, complément, PNN, macrophages, cellules dendritiques, cellules NK.

Immunité adaptative

Réponse spécifique, différée, avec mémoire. Deux versants : humorale (LB, anticorps) et cellulaire (LT CD4, LT CD8).

Corrélat de protection

Marqueur biologique (généralement un taux d'anticorps spécifiques) associé à une protection clinique. Exemples : anti-HBs ≥ 10 mUI/mL pour l'hépatite B ; anti-toxine ≥ 0,1 UI/mL pour le tétanos.

Adjuvant

Substance ajoutée au vaccin pour amplifier la réponse immunitaire. Mécanisme principal : activation de l'immunité innée locale et recrutement des cellules présentatrices d'antigène. Exemples : sels d'aluminium (les plus utilisés), MF59, AS01, AS04.

Mémoire immunitaire

Persistance de lymphocytes B et T mémoire après une première exposition, permettant une réponse plus rapide, plus intense et plus durable lors d'une réexposition. Fondement de la vaccination.

Réactogénicité

Capacité d'un vaccin à induire des réactions indésirables locales (douleur, érythème) ou générales (fièvre, asthénie). À distinguer de l'efficacité.

Immunité passive

Transfert d'anticorps préformés. Naturelle (transplacentaire, allaitement) ou artificielle (immunoglobulines, nirsévimab anti-VRS).
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